腦動(dòng)脈瘤破裂后生存時(shí)間差異較大,從數(shù)小時(shí)到長(zhǎng)期生存均有可能,主要與出血量、救治時(shí)機(jī)、并發(fā)癥控制及基礎(chǔ)健康狀況有關(guān)。
少量蛛網(wǎng)膜下腔出血經(jīng)及時(shí)治療可能不影響長(zhǎng)期生存,而大量出血導(dǎo)致腦疝可在短期內(nèi)致命。
發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)接受介入栓塞或開(kāi)顱夾閉手術(shù)的患者,生存概率顯著提高,延遲治療可能遺留嚴(yán)重神經(jīng)缺損。
腦血管痙攣、再出血或腦積水等并發(fā)癥會(huì)二次損傷腦組織,合并肺部感染等系統(tǒng)并發(fā)癥將影響預(yù)后。
高血壓、糖尿病等慢性病控制不佳者恢復(fù)較差,年輕患者神經(jīng)功能代償能力通常優(yōu)于老年患者。
建議突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐者立即平臥并呼叫急救,術(shù)后需嚴(yán)格控制血壓并定期進(jìn)行腦血管影像復(fù)查。