胃炎伴糜爛多數(shù)情況下屬于中度病變,介于輕度胃炎與潰瘍之間,主要與黏膜炎癥程度、糜爛范圍、是否合并出血等因素有關。
胃黏膜充血水腫明顯時癥狀較重,可能出現(xiàn)持續(xù)上腹痛或灼燒感,需通過胃鏡評估后使用抑酸藥如奧美拉唑、黏膜修復劑如瑞巴派特等治療。
局限性糜爛癥狀較輕,廣泛性糜爛可能伴隨嘔血或黑便,需結合內(nèi)鏡下止血及靜脈用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑干預。
伴有滲血或咖啡樣嘔吐物時提示病情進展,需緊急處理并檢測血紅蛋白,必要時輸血或內(nèi)鏡下鈦夾止血。
腸化生或異型增生等癌前病變需密切隨訪,通過定期胃鏡活檢監(jiān)測,部分病例需行內(nèi)鏡下黏膜剝離術。
日常需避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進食并控制情緒壓力,若出現(xiàn)嘔血、體重驟降或持續(xù)疼痛應立即就醫(yī)。