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孕婦宮頸糜爛怎么辦
病情描述:
孕婦宮頸糜爛怎么辦
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    孕婦宮頸糜爛可通過定期產(chǎn)檢、局部藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。宮頸糜爛通常由激素變化、慢性炎癥、宮頸損傷、宮頸癌前病變等原因引起。

    1、定期產(chǎn)檢

    妊娠期激素水平升高可能導(dǎo)致宮頸柱狀上皮外移，表現(xiàn)為生理性糜爛樣改變。建議每4周進行陰道分泌物檢查和宮頸TCT篩查，無須特殊治療。

    2、局部藥物治療

    合并感染時可使用保婦康栓、重組人干擾素α2b栓、聚甲酚磺醛栓等陰道栓劑。這些藥物可改善宮頸炎性微環(huán)境，但需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

    3、物理治療

    產(chǎn)后6周可考慮激光或冷凍治療，妊娠期間禁止實施。物理治療適用于持續(xù)存在的Ⅱ-Ⅲ度糜爛伴接觸性出血，需排除宮頸上皮內(nèi)瘤變。

    4、手術(shù)治療

    確診為高級別鱗狀上皮內(nèi)病變時，需進行宮頸錐切術(shù)。妊娠期僅做病理學評估，分娩后根據(jù)病理結(jié)果決定是否行LEEP刀或冷刀錐切。

    孕期保持外陰清潔，避免使用陰道沖洗器，穿著純棉內(nèi)褲并每日更換。出現(xiàn)異常陰道流血或排液需立即就診。

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