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鼻竇炎手術(shù)通常適用于藥物治療無(wú)效或伴有嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，手術(shù)方式主要有功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)、鼻竇球囊擴(kuò)張術(shù)等。

1、手術(shù)適應(yīng)癥

慢性鼻竇炎經(jīng)3個(gè)月規(guī)范藥物治療無(wú)效，或伴有鼻息肉、真菌性鼻竇炎等結(jié)構(gòu)性病變時(shí)建議手術(shù)。術(shù)后需配合鼻腔沖洗和局部激素治療。

2、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

可能出現(xiàn)出血、感染、腦脊液漏等并發(fā)癥，但概率較低。術(shù)前需完善鼻竇CT評(píng)估解剖變異，由經(jīng)驗(yàn)豐富的耳鼻喉科醫(yī)生操作可降低風(fēng)險(xiǎn)。

3、術(shù)后恢復(fù)

術(shù)后1-2周需定期清理鼻腔，3-6個(gè)月黏膜才能完全上皮化。恢復(fù)期可能出現(xiàn)暫時(shí)性頭痛、鼻塞，需避免用力擤鼻和劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、復(fù)發(fā)概率

規(guī)范手術(shù)后復(fù)發(fā)率約15%-20%，與過(guò)敏體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理不到位等因素有關(guān)。合并哮喘或阿司匹林不耐受者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高。

術(shù)后應(yīng)保持鼻腔濕潤(rùn)，避免接觸過(guò)敏原，定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡。吸煙患者需嚴(yán)格戒煙，過(guò)敏體質(zhì)者需配合脫敏治療。