產(chǎn)后50天惡露未凈可能由子宮復(fù)舊不全、胎盤胎膜殘留、產(chǎn)褥感染、凝血功能障礙等原因引起,可通過藥物調(diào)理、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式干預(yù)。
產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露持續(xù),表現(xiàn)為血色惡露量多時(shí)間長。建議按摩子宮促進(jìn)收縮,遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、五加生化膠囊等藥物。
分娩時(shí)胎盤組織未完全排出,可能伴隨腹痛和異常出血。需超聲檢查確認(rèn)殘留物大小,必要時(shí)行清宮術(shù),術(shù)后可配合新生化顆粒、產(chǎn)復(fù)康顆粒等藥物促進(jìn)恢復(fù)。
細(xì)菌感染引發(fā)子宮內(nèi)膜炎癥,常伴有發(fā)熱、惡露異味。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng),選用頭孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治療,同時(shí)保持會(huì)陰清潔。
妊娠期凝血機(jī)制變化未完全恢復(fù),或合并血液系統(tǒng)疾病。需檢測凝血四項(xiàng),補(bǔ)充維生素K1,嚴(yán)重者可輸注血漿,配合氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
建議保持外陰干燥避免盆浴,加強(qiáng)營養(yǎng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物,若惡露突然增多或發(fā)熱需立即就醫(yī)復(fù)查超聲。