權(quán)威問答
包莖同房疼痛可能與包皮口狹窄、包皮垢刺激、龜頭炎、包皮嵌頓等因素有關(guān)，可通過局部清潔、藥物治療、手法復位、包皮環(huán)切術(shù)等方式緩解。
先天性包皮口過小或反復炎癥導致瘢痕狹窄，同房時包皮強行上翻會撕裂系帶。日常可用溫水清洗并嘗試漸進式上翻，急性疼痛需醫(yī)生手法擴張或使用氫化可的松乳膏、倍他米松軟膏、紅霉素軟膏緩解炎癥。
包皮內(nèi)板分泌物積聚形成包皮垢，摩擦時引發(fā)龜頭刺痛。建議每日翻開清洗，合并感染時可用高錳酸鉀溶液浸泡，或使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌治療。
細菌或真菌感染導致龜頭紅腫潰爛，同房時接觸疼痛明顯。需保持干燥并避免摩擦，醫(yī)生可能開具復方酮康唑軟膏、莫匹羅星軟膏、曲安奈德益康唑乳膏控制感染。
包皮上翻后未及時復位導致龜頭血流受阻，表現(xiàn)為劇烈脹痛和水腫。需立即就醫(yī)手法復位，嚴重者需包皮背側(cè)切開術(shù)或急診包皮環(huán)切術(shù)，術(shù)后使用頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星預防感染。
日常注意會陰清潔干燥，避免暴力性生活，反復發(fā)作或伴隨排尿困難建議盡早就醫(yī)評估手術(shù)指征。
