產(chǎn)后痛經(jīng)加重可能與激素水平波動(dòng)、子宮恢復(fù)異常、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān),可通過藥物干預(yù)、物理治療等方式緩解。
產(chǎn)后泌乳素升高抑制雌激素分泌,導(dǎo)致前列腺素合成增加引發(fā)痛經(jīng)。建議哺乳期結(jié)束后觀察月經(jīng)情況,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或萘普生鈉片。
分娩后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致宮腔積血或感染,表現(xiàn)為持續(xù)性下腹痛伴經(jīng)量增多。需通過超聲檢查確診,可選用縮宮素鼻噴霧劑、益母草顆粒或五加生化膠囊促進(jìn)恢復(fù)。
產(chǎn)褥期感染未徹底治愈可能發(fā)展為慢性盆腔炎,月經(jīng)期盆腔充血加重疼痛。典型癥狀包括腰骶酸痛及異常分泌物,需采用頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道泡騰片聯(lián)合婦科千金片治療。
剖宮產(chǎn)手術(shù)可能造成子宮內(nèi)膜種植形成異位病灶,表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。確診需腹腔鏡檢查,可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑或散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊控制發(fā)展。
建議記錄疼痛程度和持續(xù)時(shí)間,避免經(jīng)期受涼,適量飲用姜茶或熱敷下腹部,若疼痛影響生活需及時(shí)婦科就診。