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hcg值這樣會不會是宮外孕

病情描述:

hcg值這樣會不會是宮外孕

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

HCG值異常升高需警惕宮外孕可能，但確診需結(jié)合超聲檢查與動態(tài)HCG監(jiān)測。宮外孕的HCG特征主要有增長緩慢、數(shù)值低于同期正常妊娠、孕酮水平偏低。
1、HCG監(jiān)測
宮外孕時HCG上升幅度常小于66%/48小時，需每48小時重復(fù)檢測對比?？膳浜显型獧z測，宮外孕孕酮多低于25ng/ml。
2、超聲檢查
陰道超聲是確診關(guān)鍵，當(dāng)HCG超過1500-2000IU/L時，宮內(nèi)未見孕囊需高度懷疑。超聲可見附件區(qū)包塊或盆腔積液。
3、臨床癥狀
停經(jīng)后陰道流血伴下腹痛是典型表現(xiàn)，嚴(yán)重者出現(xiàn)肩部放射痛或休克。疼痛多為單側(cè)撕裂樣，與HCG異常共同提示風(fēng)險。
4、腹腔鏡探查
對于難以確診的病例，腹腔鏡可直接觀察輸卵管情況。既是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，也可同步進(jìn)行手術(shù)治療。
出現(xiàn)HCG異常需立即就醫(yī)，避免劇烈運動。監(jiān)測期間如突發(fā)劇烈腹痛或暈厥，應(yīng)即刻急診處理。

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