艾滋病病毒感染后通常2-4周出現(xiàn)急性期癥狀,部分感染者可能持續(xù)數(shù)年無癥狀。癥狀發(fā)展可分為急性期、臨床潛伏期和艾滋病期三個階段。
感染后2-4周可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、皮疹等類似流感癥狀,持續(xù)1-2周自行緩解,此時血液中可檢測到HIV抗體。
多數(shù)感染者進(jìn)入長達(dá)5-10年的無癥狀期,僅淋巴結(jié)持續(xù)腫大,免疫系統(tǒng)逐漸受損但無明顯臨床表現(xiàn)。
當(dāng)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個/μL時,出現(xiàn)機(jī)會性感染、惡性腫瘤等典型癥狀,如持續(xù)發(fā)熱、體重驟減、真菌感染等。
高危行為后4周可進(jìn)行HIV抗體初篩,12周復(fù)查確認(rèn)。核酸檢測可在感染后7-14天發(fā)現(xiàn)病毒,窗口期檢測結(jié)果可能存在假陰性。
發(fā)生高危暴露后72小時內(nèi)可使用阻斷藥物,日常應(yīng)避免血液和體液接觸,定期檢測是早期發(fā)現(xiàn)的關(guān)鍵。