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導(dǎo)致宮外孕的原因都有哪些
病情描述:
導(dǎo)致宮外孕的原因都有哪些
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    宮外孕可能由輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、內(nèi)分泌失調(diào)、輔助生殖技術(shù)等原因引起，可通過藥物治療或手術(shù)治療等方式干預(yù)。

    1、輸卵管炎癥

    慢性輸卵管炎導(dǎo)致管腔粘連狹窄，受精卵運(yùn)行受阻著床于輸卵管。表現(xiàn)為停經(jīng)后下腹劇痛及陰道流血，需使用甲氨蝶呤注射液、米非司酮片等藥物殺胚，嚴(yán)重者行輸卵管切除術(shù)。

    2、輸卵管手術(shù)史

    輸卵管結(jié)扎或成形術(shù)后形成瘢痕阻礙受精卵通過。典型癥狀為妊娠試驗(yàn)陽性伴盆腔壓痛，可采用腹腔鏡下輸卵管開窗術(shù)保留生育功能，或注射用天花粉蛋白終止妊娠。

    3、內(nèi)分泌失調(diào)

    雌激素水平異常影響輸卵管蠕動(dòng)功能，導(dǎo)致受精卵滯留。常見于黃體功能不全患者，需監(jiān)測(cè)血HCG及孕酮，使用黃體酮膠囊支持治療，必要時(shí)聯(lián)合地屈孕酮片調(diào)節(jié)激素。

    4、輔助生殖技術(shù)

    體外受精胚胎移植可能增加異位妊娠概率，與胚胎移植數(shù)量及子宮收縮異常有關(guān)。早期超聲檢查確診后，可選擇肌肉注射用絨毛膜促性腺激素或口服中藥宮外孕方劑保守治療。

    建議孕前完善婦科檢查，避免多次人工流產(chǎn)，發(fā)生停經(jīng)后異常腹痛需立即就醫(yī)排查宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。

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