孕吐通常在懷孕5-6周出現(xiàn),高峰期為8-10周,多數(shù)孕婦在12-16周后逐漸緩解。孕吐發(fā)生時間與個體差異、激素水平變化、胃腸功能適應、心理狀態(tài)等因素有關。
人絨毛膜促性腺激素水平升高直接刺激嘔吐中樞,可通過少量多餐、服用維生素B6緩解,嚴重時需遵醫(yī)囑使用多潘立酮、甲氧氯普胺或昂丹司瓊等止吐藥物。
孕激素松弛胃腸平滑肌導致胃排空延遲,建議選擇蘇打餅干、生姜制品緩解,必要時在醫(yī)生指導下使用鋁碳酸鎂、雷尼替丁或硫糖鋁保護胃黏膜。
孕期血糖波動可能誘發(fā)惡心,保持全天候微量進食,避免空腹,若合并妊娠糖尿病需監(jiān)測血糖并配合胰島素治療。
焦慮情緒可能加重孕吐反應,可通過正念減壓改善,嚴重妊娠劇吐需住院接受靜脈補液及營養(yǎng)支持治療。
孕吐期間建議選擇蘋果、燕麥、南瓜、酸奶等易消化食物,避免油膩氣味刺激,若出現(xiàn)脫水或體重下降超過5%需立即就醫(yī)。