兒童癲癇可能由遺傳因素、圍產(chǎn)期損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦結(jié)構(gòu)異常等原因引起,需通過腦電圖、影像學檢查明確病因后針對性治療。
部分癲癇綜合征與基因突變相關(guān),家長需關(guān)注家族病史??勺襻t(yī)囑使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、托吡酯等抗癲癇藥物控制發(fā)作。
缺氧缺血性腦病、產(chǎn)傷可能導致腦損傷,家長需定期隨訪發(fā)育評估。急性期需營養(yǎng)神經(jīng)治療,后期可配合康復(fù)訓練改善預(yù)后。
腦炎、腦膜炎等感染可能遺留癲癇灶,家長需觀察發(fā)熱伴抽搐癥狀。急性期需抗感染治療,后期需長期抗癲癇藥物管理。
皮質(zhì)發(fā)育不良、腦腫瘤等可能成為致癇灶,家長需配合完成頭顱MRI檢查。部分病例需手術(shù)切除病灶,術(shù)后仍需藥物輔助治療。
建議家長記錄發(fā)作表現(xiàn)視頻,避免患兒單獨游泳或登高,保證充足睡眠,定期復(fù)診調(diào)整治療方案。