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肝癌能不能換肝
病情描述:
肝癌能不能換肝
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    肝癌患者多數(shù)情況下可以接受肝移植手術(shù)。肝移植的適用性主要取決于腫瘤分期、肝功能狀態(tài)、全身狀況及有無轉(zhuǎn)移等因素。

    1. 腫瘤分期

    早期肝癌符合米蘭標準(單發(fā)腫瘤≤5厘米或多發(fā)≤3個且每個≤3厘米)是肝移植的理想適應(yīng)癥,術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。

    2. 肝功能

    Child-Pugh分級C級或終末期肝病患者優(yōu)先考慮移植,若肝功能代償良好可能建議局部治療。

    3. 全身狀況

    心肺功能正常、無嚴重感染及未控制的合并癥是手術(shù)必要條件,需通過多學(xué)科團隊評估。

    4. 轉(zhuǎn)移情況

    存在肝外轉(zhuǎn)移或血管侵犯屬于絕對禁忌癥,這類患者需考慮姑息治療或系統(tǒng)藥物治療。

    術(shù)后需終身服用免疫抑制劑并定期復(fù)查,飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免酒精及霉變食物,建議在??漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個體化康復(fù)方案。

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