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宮頸鱗狀細胞癌可以治療好嗎
病情描述:
宮頸鱗狀細胞癌可以治療好嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    宮頸鱗狀細胞癌早期通過規(guī)范治療預后較好，中晚期需綜合干預，治療效果與分期、病理類型及個體差異密切相關。

    1、早期治療

    IA1期患者可行宮頸錐切術或全子宮切除術，5年生存率超過95%。病灶局限時可采用根治性子宮切除術聯(lián)合盆腔淋巴結清掃。

    2、中晚期治療

    IB3期至IIA2期推薦同步放化療，順鉑為基礎的化療聯(lián)合外照射放療可提高局部控制率。部分IIB期患者可考慮新輔助化療后手術。

    3、晚期治療

    III-IV期以系統(tǒng)治療為主，紫杉醇聯(lián)合順鉑是標準方案。近年PD-1抑制劑對PD-L1陽性患者展現(xiàn)一定療效。

    4、復發(fā)處理

    局部復發(fā)可考慮挽救性放療或盆腔廓清術，遠處轉移采用姑息性化療聯(lián)合靶向治療。BRCA突變患者可能對PARP抑制劑敏感。

    治療后需定期隨訪監(jiān)測HPV及腫瘤標志物，保持規(guī)律作息和均衡營養(yǎng)有助于恢復。建議接種HPV疫苗預防復發(fā)及二次感染。

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