宮外孕可通過血HCG檢測、超聲檢查、腹腔鏡檢查、后穹窿穿刺等方式確診。宮外孕通常由輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、避孕失敗、輔助生殖技術(shù)等原因引起。
連續(xù)監(jiān)測血HCG水平增長緩慢或下降,與宮內(nèi)妊娠相比數(shù)值異常偏低,提示可能存在宮外孕。
陰道超聲發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)無妊娠囊,附件區(qū)存在混合性包塊或胚芽,盆腔存在游離液體,可輔助診斷宮外孕。
直接觀察輸卵管是否膨大、表面充血,可見破裂口或活動(dòng)性出血,是診斷宮外孕的金標(biāo)準(zhǔn)。
經(jīng)陰道后穹窿穿刺抽出不凝血,結(jié)合臨床表現(xiàn)可判斷腹腔內(nèi)出血,提示宮外孕破裂可能。
出現(xiàn)停經(jīng)后腹痛、陰道流血等癥狀需立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),確診后需根據(jù)病情選擇藥物保守治療或手術(shù)治療。