低置胎盤多數(shù)情況下可以嘗試順產(chǎn),但需結(jié)合胎盤邊緣與宮頸內(nèi)口的距離、出血風(fēng)險(xiǎn)、胎兒狀況等因素綜合評(píng)估。主要影響因素有胎盤位置、產(chǎn)程進(jìn)展、出血量控制、胎兒耐受性。
胎盤下緣距宮頸內(nèi)口超過20毫米時(shí)順產(chǎn)概率較高,需通過超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)位置變化。
宮縮強(qiáng)度與產(chǎn)道條件良好時(shí),可在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下試產(chǎn),必要時(shí)轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。
產(chǎn)前無活動(dòng)性出血且備有緊急輸血方案時(shí),可降低順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
胎心監(jiān)護(hù)正常且無胎兒窘迫跡象是順產(chǎn)的重要前提,需持續(xù)評(píng)估胎兒狀態(tài)。
建議孕晚期避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎盤位置變化,出現(xiàn)陰道流血立即就醫(yī)。