放療和化療的危害程度因治療目的、劑量及個體差異而不同,兩者均可能引起骨髓抑制、消化道反應、免疫功能下降等不良反應,但具體表現(xiàn)存在差異。
局部放射性損傷是放療的主要危害,可能引發(fā)皮膚灼傷、黏膜炎或器官纖維化,如頭頸部放療導致口腔潰瘍,胸部放療增加放射性肺炎風險。
全身毒性反應更為突出,常見惡心嘔吐、脫發(fā)及肝腎功能損害,部分化療藥物可能引發(fā)神經(jīng)毒性或心臟毒性,如順鉑導致周圍神經(jīng)病變。
放療可能增加二次腫瘤發(fā)生概率,如乳腺癌放療后患肺癌風險上升;化療則與不育、骨髓增生異常綜合征等遲發(fā)并發(fā)癥相關。
危害程度與治療方案密切相關,同步放化療毒性疊加,老年患者或基礎疾病人群對治療耐受性更差,需嚴格評估風險收益比。
治療期間應加強營養(yǎng)支持,定期監(jiān)測血常規(guī)和器官功能,出現(xiàn)嚴重不良反應時需及時調(diào)整治療方案。