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宮外孕通常不會(huì)導(dǎo)致肚子明顯增大。宮外孕的典型癥狀包括停經(jīng)后陰道流血、單側(cè)下腹劇痛，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克，但腹部膨隆多見于腹腔內(nèi)大出血的危急情況。

1、早期表現(xiàn)

輸卵管妊娠未破裂時(shí)，患者可能僅感下腹隱痛或酸脹，子宮因激素影響可稍增大但不超過妊娠月份。

2、進(jìn)展期癥狀

胚胎發(fā)育導(dǎo)致輸卵管膨脹，出現(xiàn)撕裂樣腹痛，血液積聚在子宮直腸陷凹可能產(chǎn)生肛門墜脹感，此時(shí)腹部觸診可有壓痛但無顯著膨隆。

3、危急體征

輸卵管破裂引發(fā)腹腔內(nèi)出血時(shí)，血液刺激膈肌可致肩部放射痛，失血性休克表現(xiàn)為面色蒼白、脈搏細(xì)速，僅當(dāng)出血量超過1500毫升時(shí)可能出現(xiàn)移動(dòng)性濁音和腹部膨隆。

4、鑒別要點(diǎn)

需與正常妊娠、盆腔炎性包塊等鑒別，超聲檢查可見宮腔空虛而附件區(qū)存在妊娠囊樣結(jié)構(gòu)，血清人絨毛膜促性腺激素水平上升緩慢。

確診宮外孕需立即就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，治療期間保持外陰清潔并補(bǔ)充高鐵食物如豬肝、菠菜。