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權(quán)威問答

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第三次剖腹產(chǎn)危險(xiǎn)嗎
病情描述:
第三次剖腹產(chǎn)危險(xiǎn)嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    第三次剖腹產(chǎn)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，主要風(fēng)險(xiǎn)包括瘢痕子宮破裂、胎盤異常粘連、產(chǎn)后出血、麻醉并發(fā)癥等。

    1. 子宮破裂

    多次剖宮產(chǎn)會(huì)導(dǎo)致子宮瘢痕組織脆弱，術(shù)中發(fā)生子宮破裂概率增加，需提前評(píng)估子宮下段肌層厚度。

    2. 胎盤異常

    前置胎盤或胎盤植入風(fēng)險(xiǎn)顯著上升，可能引發(fā)難以控制的大出血，必要時(shí)需行子宮動(dòng)脈栓塞或子宮切除術(shù)。

    3. 出血風(fēng)險(xiǎn)

    子宮收縮乏力及盆腔粘連會(huì)加重術(shù)中出血，需備足血制品，可預(yù)防性使用宮縮劑如縮宮素、卡前列素氨丁三醇。

    4. 麻醉并發(fā)癥

    多次手術(shù)可能增加硬膜外麻醉難度，需警惕仰臥位低血壓綜合征，建議由經(jīng)驗(yàn)豐富的麻醉團(tuán)隊(duì)操作。

    建議孕前進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，選擇具備搶救條件的醫(yī)院分娩，術(shù)后加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè)和感染預(yù)防。

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