權(quán)威問答
癌癥家族史的判斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括直系親屬患癌數(shù)量、發(fā)病年齡、癌癥類型聚集性以及遺傳基因檢測結(jié)果四個(gè)方面。
家族中兩名以上一級親屬確診同種癌癥，或三名以上二級親屬患不同癌癥需警惕遺傳傾向。一級親屬指父母、子女及親兄弟姐妹。
直系親屬在50歲前患癌，尤其多人在年輕時(shí)發(fā)病，提示可能存在遺傳性腫瘤綜合征，如林奇綜合征常見于45歲前患結(jié)直腸癌。
特定癌癥組合出現(xiàn)需重視，如乳腺癌合并卵巢癌、胃癌合并彌漫型胃癌，可能與BRCA、CDH1等基因突變相關(guān)。
通過腫瘤易感基因檢測可明確遺傳風(fēng)險(xiǎn)，TP53、APC等基因突變者患癌概率顯著增高，這類人群需定期進(jìn)行癌癥篩查。
建議有家族史者完善腫瘤易感基因檢測，保持每年1-2次專項(xiàng)體檢，避免吸煙酗酒等高危因素，必要時(shí)可進(jìn)行預(yù)防性手術(shù)干預(yù)。
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