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化療耐藥后還能化療嗎
病情描述:
化療耐藥后還能化療嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    化療耐藥后仍可嘗試調(diào)整化療方案，主要策略包括更換藥物組合、調(diào)整劑量強度、聯(lián)合靶向治療以及采用個體化治療。

    1、更換藥物：

    選擇不同作用機制的化療藥物替代原方案，如紫杉醇耐藥后可嘗試吉西他濱，需結(jié)合腫瘤基因檢測結(jié)果篩選敏感藥物。

    2、劑量調(diào)整：

    通過增加劑量密度或采用節(jié)拍化療等策略克服耐藥，但需密切監(jiān)測骨髓抑制等不良反應(yīng)。

    3、聯(lián)合靶向：

    在化療基礎(chǔ)上聯(lián)用抗血管生成藥物如貝伐珠單抗，或PARP抑制劑等靶向藥，可逆轉(zhuǎn)部分耐藥情況。

    4、個體化治療：

    基于液體活檢等動態(tài)監(jiān)測技術(shù)，選擇跨線治療方案，部分患者可能對既往使用過的藥物重新敏感。

    出現(xiàn)耐藥后應(yīng)及時進行全面的療效評估，在醫(yī)生指導下結(jié)合免疫治療、臨床試驗等綜合手段制定后續(xù)方案，同時加強營養(yǎng)支持以維持治療耐受性。

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