同房時(shí)子宮疼痛可能由陰道干澀、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮肌瘤等原因引起。
激素水平下降或前戲不足導(dǎo)致潤(rùn)滑不足,可能引起摩擦疼痛。建議使用水溶性潤(rùn)滑劑改善,日??稍黾哟蠖怪破窋z入調(diào)節(jié)雌激素。
異位內(nèi)膜組織在性交時(shí)受擠壓引發(fā)疼痛,常伴隨經(jīng)期劇痛??赏ㄟ^腹腔鏡確診,遵醫(yī)囑使用布洛芬、炔諾酮或促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑治療。
衣原體或淋球菌感染導(dǎo)致盆腔粘連,性交時(shí)子宮位移引發(fā)牽拉痛。需抗生素治療如多西環(huán)素、頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑,急性期禁止同房。
黏膜下肌瘤在性交時(shí)受壓迫產(chǎn)生鈍痛,可能伴月經(jīng)量增多。體積較小可用米非司酮控制,較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。
建議記錄疼痛具體位置與月經(jīng)周期關(guān)系,避免使用刺激性潤(rùn)滑劑,穿著寬松內(nèi)衣減少盆腔壓迫,癥狀持續(xù)需婦科超聲檢查。