服用左炔諾孕酮避孕失敗后懷孕的胎兒多數(shù)可以保留。左炔諾孕酮對胎兒的影響主要與用藥時間、胚胎發(fā)育階段有關(guān),建議完善產(chǎn)檢評估胎兒發(fā)育情況。
左炔諾孕酮通過抑制排卵干擾受精,常規(guī)劑量無明確致畸證據(jù),避孕失敗后藥物已基本代謝完畢。
受精后兩周內(nèi)屬于全或無時期,藥物若導(dǎo)致?lián)p害會自然流產(chǎn),未流產(chǎn)則提示影響較小。
需加強NT檢查、大排畸超聲及羊水穿刺等染色體檢查,重點關(guān)注胎兒心臟及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
現(xiàn)有研究顯示該情況胎兒畸形率與普通妊娠無顯著差異,但需排除宮外孕等特殊情況。
建議產(chǎn)科建檔后按時完成所有產(chǎn)前篩查,孕期避免接觸其他致畸因素,保持均衡營養(yǎng)攝入。