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室管膜瘤手術(shù)有什么并發(fā)癥
病情描述:
室管膜瘤手術(shù)有什么并發(fā)癥
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    室管膜瘤手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥主要有腦脊液漏、顱內(nèi)感染、神經(jīng)功能缺損、癲癇發(fā)作等。

    1、腦脊液漏

    術(shù)中硬腦膜縫合不嚴(yán)密可能導(dǎo)致腦脊液從切口或鼻腔流出,表現(xiàn)為持續(xù)性清亮液體滲出,需二次手術(shù)修補(bǔ)或腰大池引流。

    2、顱內(nèi)感染

    手術(shù)創(chuàng)口或引流管污染可能引發(fā)腦膜炎或腦膿腫,常見發(fā)熱、頭痛、頸強(qiáng)直等癥狀,需靜脈使用抗生素如頭孢曲松、萬古霉素等。

    3、神經(jīng)功能缺損

    腫瘤毗鄰運(yùn)動區(qū)或腦干時,術(shù)中牽拉可能造成偏癱、吞咽困難等,術(shù)后需康復(fù)訓(xùn)練配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長因子。

    4、癲癇發(fā)作

    手術(shù)刺激皮層或術(shù)后腦水腫可能誘發(fā)癲癇,需長期服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、左乙拉西坦,并定期監(jiān)測腦電圖。

    術(shù)后需保持切口干燥清潔,避免劇烈咳嗽或用力排便增加顱內(nèi)壓,定期復(fù)查頭顱MRI監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)情況。

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