結(jié)腸癌中期通過規(guī)范治療有較高概率實現(xiàn)臨床治愈,治療效果主要與腫瘤分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移范圍、治療方案依從性、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素相關(guān)。
中高分化腺癌對放化療敏感度較高,可通過新輔助化療聯(lián)合手術(shù)切除實現(xiàn)根治。低分化癌需擴大切除范圍并加強術(shù)后輔助治療。
區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移1-3枚者5年生存率可達60%,超過4枚轉(zhuǎn)移需考慮靶向藥物聯(lián)合化療。術(shù)中淋巴結(jié)清掃徹底性直接影響預(yù)后。
完整接受術(shù)前新輔助治療+根治手術(shù)+術(shù)后輔助化療的患者,復(fù)發(fā)概率顯著降低。治療中斷會大幅影響療效。
無糖尿病等基礎(chǔ)疾病者耐受性更好,營養(yǎng)狀態(tài)良好的患者對放化療反應(yīng)更佳,器官功能儲備直接影響治療強度選擇。
建議結(jié)腸癌中期患者采用高蛋白飲食配合適度有氧運動,定期監(jiān)測腫瘤標志物與影像學(xué)復(fù)查,嚴格遵醫(yī)囑完成全程規(guī)范化治療。