哺乳期甲減患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用左甲狀腺素鈉、甲狀腺片等藥物,藥物選擇需根據(jù)甲狀腺功能指標(biāo)調(diào)整,避免自行停藥或更改劑量。
左甲狀腺素鈉是哺乳期甲減首選藥物,該藥通過(guò)乳汁分泌量極低,對(duì)嬰兒影響小。甲狀腺片含T3和T4成分,需謹(jǐn)慎評(píng)估后使用。
產(chǎn)后甲狀腺激素需求可能變化,需定期復(fù)查TSH水平。藥物劑量不足會(huì)導(dǎo)致乏力等癥狀,過(guò)量可能引發(fā)心悸等不良反應(yīng)。
建議早晨空腹服藥,與哺乳間隔2小時(shí)以上。避免與鈣劑、鐵劑同服,防止影響藥物吸收。
每6-8周需檢測(cè)TSH、FT4水平,同時(shí)觀察嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。若出現(xiàn)哺乳困難、嬰兒煩躁等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
哺乳期應(yīng)保證碘攝入,避免大量食用卷心菜等致甲狀腺腫食物,出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)需立即聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整方案。