男性不育癥可能由精索靜脈曲張、生殖道感染、內(nèi)分泌異常、遺傳缺陷等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)矯正、激素替代、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。
陰囊靜脈回流受阻導(dǎo)致睪丸溫度升高,可能影響精子生成。伴隨陰囊墜脹感,可通過(guò)顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)治療,藥物可選用七葉皂苷鈉、邁之靈、地奧司明等。
支原體或淋球菌感染可能導(dǎo)致輸精管梗阻,常伴有尿頻尿痛。需進(jìn)行病原體培養(yǎng)后使用多西環(huán)素、阿奇霉素、頭孢曲松等抗生素,嚴(yán)重者需手術(shù)疏通。
垂體瘤或甲狀腺功能減退等疾病會(huì)造成促性腺激素分泌不足,表現(xiàn)為性欲減退。需補(bǔ)充人絨毛膜促性腺激素、十一酸睪酮、來(lái)曲唑等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
克氏綜合征或Y染色體微缺失等遺傳問(wèn)題直接損害生精功能,多伴有第二性征發(fā)育異常??赏ㄟ^(guò)睪丸穿刺取精結(jié)合試管嬰兒技術(shù)解決,藥物療效有限。
建議避免高溫環(huán)境與吸煙酗酒,增加鋅硒元素?cái)z入,定期進(jìn)行精液常規(guī)檢查,治療期間需配偶共同參與評(píng)估。