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慢性鼻竇炎鼻息肉應(yīng)該怎么去治療
病情描述:
慢性鼻竇炎鼻息肉應(yīng)該怎么去治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李延忠 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    慢性鼻竇炎合并鼻息肉可通過藥物治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。慢性鼻竇炎鼻息肉通常由感染因素、過敏反應(yīng)、解剖結(jié)構(gòu)異常、免疫功能紊亂等原因引起。

    1、藥物治療

    糖皮質(zhì)激素鼻噴劑如布地奈德、丙酸氟替卡松可減輕炎癥，大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如克拉霉素適用于合并感染，白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉可用于過敏因素。

    2、鼻腔沖洗

    生理鹽水或高滲鹽水鼻腔沖洗有助于清除分泌物，改善纖毛功能，可作為基礎(chǔ)治療長期使用，操作時(shí)需注意避免用力過猛。

    3、手術(shù)治療

    對(duì)于藥物治療無效或伴有嚴(yán)重解剖異常者，可考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除息肉、開放竇口，術(shù)后需定期復(fù)查清理術(shù)腔，預(yù)防復(fù)發(fā)。

    4、免疫調(diào)節(jié)

    對(duì)于難治性病例，可能與2型炎癥反應(yīng)相關(guān)，可嘗試生物制劑如奧馬珠單抗，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥并在專科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

    建議保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸過敏原，戒煙限酒，適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，定期復(fù)查評(píng)估病情變化。

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