權威問答
老人大便失禁可能由肛門括約肌松弛、神經(jīng)系統(tǒng)病變、直腸脫垂、癡呆等因素引起，可通過盆底肌訓練、藥物治療、手術修復、行為干預等方式改善。
老年性肌肉退化或產(chǎn)傷后遺癥導致控便能力下降，建議進行凱格爾運動增強盆底肌力量，無須藥物干預。
糖尿病周圍神經(jīng)病變或腦卒中可能導致直腸感覺障礙，表現(xiàn)為排便無意識，可使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)或莫沙必利調(diào)節(jié)胃腸動力。
長期腹壓增高引發(fā)直腸黏膜下移，常伴隨肛門墜脹感，輕癥可采用硬化劑注射，重癥需行Altemeier手術修復。
阿爾茨海默病等認知障礙患者失去排便意識，需定時引導如廁并穿戴成人紙尿褲，配合多奈哌齊延緩病情進展。
日常注意保持肛周皮膚清潔干燥，增加膳食纖維攝入量，定時提醒排便訓練，嚴重者需在消化內(nèi)科或老年病科指導下制定個體化方案。
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