肛門旁火癤子可能是肛周膿腫早期表現(xiàn),也可能是毛囊炎、皮脂腺囊腫感染或化膿性汗腺炎,需結(jié)合紅腫范圍、疼痛程度及發(fā)熱等癥狀綜合判斷。
局部毛囊細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為紅腫小硬結(jié),可涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏,保持肛周清潔干燥。
皮脂腺堵塞繼發(fā)感染形成,腫塊中央可見黑頭,需口服頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀或左氧氟沙星,化膿時(shí)需切開引流。
肛腺感染導(dǎo)致,疼痛呈搏動(dòng)性且伴發(fā)熱,可能與腹瀉、免疫力低下有關(guān),需靜脈注射頭孢曲松、甲硝唑或環(huán)丙沙星,多數(shù)需手術(shù)切開。
大汗腺慢性炎癥反復(fù)發(fā)作,形成多發(fā)性瘺管,與肥胖、吸煙有關(guān),可口服多西環(huán)素、克林霉素或注射英夫利昔單抗控制感染。
肛周紅腫熱痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱時(shí),應(yīng)及時(shí)到普外科或肛腸科就診,避免自行擠壓,日常需穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣并加強(qiáng)肛周清潔。