胚胎停止發(fā)育存在誤診可能,但概率較低,誤診原因主要有超聲檢查誤差、孕周計(jì)算錯(cuò)誤、激素水平波動(dòng)、罕見(jiàn)胚胎發(fā)育延遲等。
早期妊娠超聲分辨率有限,孕囊過(guò)小可能被誤判為停育,需間隔1-2周復(fù)查確認(rèn),建議選擇陰道超聲提高準(zhǔn)確性。
排卵推遲或月經(jīng)不規(guī)律會(huì)導(dǎo)致實(shí)際孕周小于推算孕周,表現(xiàn)為未見(jiàn)胎心但胚胎實(shí)際存活,需結(jié)合血HCG動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)判斷。
孕酮水平短暫下降可能被誤認(rèn)為胚胎異常,但部分孕婦通過(guò)黃體支持治療可繼續(xù)妊娠,需重復(fù)檢測(cè)激素水平。
極少數(shù)胚胎會(huì)出現(xiàn)短暫發(fā)育停滯后又恢復(fù)生長(zhǎng),多見(jiàn)于輔助生殖技術(shù)受孕者,需延長(zhǎng)觀察期至孕8-9周再確診。
確診胚胎停育應(yīng)結(jié)合多次超聲、血HCG變化及臨床表現(xiàn)綜合判斷,有疑慮時(shí)可尋求三甲醫(yī)院產(chǎn)前診斷中心復(fù)核。