人流后當(dāng)月懷孕多數(shù)情況下可以繼續(xù)妊娠,但需密切監(jiān)測胚胎發(fā)育情況。主要影響因素有子宮內(nèi)膜恢復(fù)狀況、激素水平波動、感染風(fēng)險(xiǎn)、妊娠間隔時(shí)間。
人工流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜需要修復(fù)周期,過早懷孕可能影響胚胎著床。建議通過超聲檢查評估內(nèi)膜厚度及血流情況,必要時(shí)使用黃體酮等藥物支持。
流產(chǎn)操作會打破原有激素平衡,可能干擾新妊娠的黃體功能。需監(jiān)測孕酮和人絨毛膜促性腺激素水平,存在異常時(shí)可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮或黃體酮膠囊。
術(shù)后宮腔環(huán)境脆弱易發(fā)生感染,可能引發(fā)絨毛膜羊膜炎。出現(xiàn)發(fā)熱腹痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),可選用頭孢類抗生素如頭孢克肟進(jìn)行抗感染治療。
世界衛(wèi)生組織建議流產(chǎn)后間隔6個(gè)月再孕。意外當(dāng)月懷孕者應(yīng)增加產(chǎn)檢頻次,重點(diǎn)排查胎兒染色體異常和胎盤功能,必要時(shí)進(jìn)行羊水穿刺等產(chǎn)前診斷。
妊娠期間保持均衡營養(yǎng),補(bǔ)充葉酸和鐵劑,避免劇烈運(yùn)動及性生活,定期進(jìn)行超聲檢查和血清學(xué)篩查。