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強(qiáng)迫癥的病因可能由遺傳因素、神經(jīng)生化異常、心理社會(huì)因素、腦結(jié)構(gòu)功能異常等原因引起。

1、遺傳因素

強(qiáng)迫癥具有家族聚集性，一級(jí)親屬患病概率高于普通人群，可能與多基因遺傳有關(guān)。治療需結(jié)合心理干預(yù)和藥物調(diào)節(jié)。

2、神經(jīng)生化異常

5-羥色胺系統(tǒng)功能紊亂是主要機(jī)制，多巴胺、谷氨酸等神經(jīng)遞質(zhì)失衡也可能參與發(fā)病。常用藥物包括氟西汀、舍曲林、氟伏沙明等。

3、心理社會(huì)因素

童年創(chuàng)傷、完美主義人格等心理特征可能誘發(fā)癥狀，壓力事件常作為觸發(fā)因素。認(rèn)知行為療法是核心治療手段。

4、腦結(jié)構(gòu)功能異常

前額葉-基底節(jié)-丘腦環(huán)路功能失調(diào)可能導(dǎo)致思維控制障礙，影像學(xué)可見(jiàn)相關(guān)腦區(qū)代謝異常。嚴(yán)重者可考慮深部腦刺激手術(shù)。

保持規(guī)律作息有助于癥狀管理，建議在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案，避免自行調(diào)整藥物。