剖宮產(chǎn)后一般建議間隔18-24個月再懷孕,實際時間受到子宮切口愈合情況、產(chǎn)婦年齡、前次手術并發(fā)癥、胎兒發(fā)育需求等多種因素的影響。
子宮切口完全愈合需6-12個月,瘢痕組織成熟約需2年,過早懷孕可能增加子宮破裂風險。建議通過超聲評估瘢痕厚度再備孕。
高齡產(chǎn)婦需權衡生育力下降與間隔時間的矛盾,35歲以上女性可在醫(yī)生指導下適當縮短間隔,但不宜少于12個月。
合并感染、切口愈合不良等情況需延長間隔期,必要時需進行宮腔鏡評估,這類情況建議至少等待2年以上。
哺乳期女性需考慮營養(yǎng)儲備,建議停止哺乳后補充葉酸等營養(yǎng)素3-6個月再受孕,確保胚胎發(fā)育環(huán)境良好。
計劃懷孕前應進行孕前檢查,重點評估子宮瘢痕狀況,孕期需加強產(chǎn)檢頻次并控制體重增長速度。