重度抑郁可通過心理治療、藥物治療、物理治療、社會(huì)支持等方式干預(yù)。重度抑郁癥通常由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、重大生活事件、慢性疾病等因素引起。
認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別負(fù)面思維模式,人際關(guān)系療法改善社交功能,需配合專業(yè)心理醫(yī)生定期進(jìn)行。心理治療對(duì)輕中度抑郁效果顯著,重度患者需聯(lián)合其他治療。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、帕羅西汀,5-羥色胺去甲腎上腺素再攝取抑制劑如文拉法辛,三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林等需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。藥物起效通常需要數(shù)周時(shí)間。
改良電休克治療適用于藥物無效或自殺風(fēng)險(xiǎn)高的患者,重復(fù)經(jīng)顱磁刺激可作為替代方案。物理治療需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥并由專業(yè)團(tuán)隊(duì)操作。
家庭參與治療過程,建立規(guī)律作息,避免酒精和毒品,參加支持小組有助于康復(fù)。社會(huì)支持系統(tǒng)是預(yù)防復(fù)發(fā)的重要因素。
重度抑郁患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚,規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),但所有干預(yù)措施須在專業(yè)醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行。