球拍狀胎盤(pán)可能由胎盤(pán)發(fā)育異常、臍帶附著異常、子宮環(huán)境異常、遺傳因素等原因引起,通常表現(xiàn)為胎兒生長(zhǎng)受限、胎動(dòng)異常等癥狀,可通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)、胎心監(jiān)護(hù)等方式干預(yù)。
胎盤(pán)絨毛膜發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)局部缺陷,導(dǎo)致臍帶偏心附著形成球拍狀結(jié)構(gòu)。建議定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)胎盤(pán)形態(tài)變化,必要時(shí)使用低分子肝素改善胎盤(pán)血流。
臍帶未正常附著于胎盤(pán)中央,偏移至胎盤(pán)邊緣區(qū)域。需加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù),出現(xiàn)異常時(shí)可使用硫酸鎂抑制宮縮,硝苯地平改善子宮胎盤(pán)灌注。
子宮內(nèi)膜供血不足或?qū)m腔形態(tài)異常影響胎盤(pán)正常發(fā)育??赡芘c子宮肌瘤、宮腔粘連等因素有關(guān),可通過(guò)阿司匹林改善血流,孕酮制劑支持子宮內(nèi)膜。
部分病例存在胎盤(pán)發(fā)育相關(guān)基因異常。有復(fù)發(fā)性球拍狀胎盤(pán)史者建議孕前咨詢,妊娠后使用低劑量肝素預(yù)防,配合維生素E等抗氧化劑。
孕期保持均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,適量補(bǔ)充鐵劑和維生素,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)前檢查。出現(xiàn)陰道流血或胎動(dòng)減少應(yīng)立即就醫(yī)。