女性四十歲仍有可能懷孕,但受孕概率會明顯下降,主要與卵巢功能衰退、卵子質(zhì)量下降、基礎(chǔ)疾病風(fēng)險增加、激素水平波動等因素有關(guān)。
40歲后卵巢儲備功能逐漸下降,卵泡數(shù)量減少,自然受孕概率降低。建議通過抗繆勒管激素檢測評估卵巢儲備功能,必要時可考慮輔助生殖技術(shù)。
年齡增長導(dǎo)致卵細(xì)胞染色體異常率升高,可能增加流產(chǎn)或胎兒畸形風(fēng)險。孕前建議進(jìn)行遺傳咨詢,孕期需加強(qiáng)產(chǎn)前篩查。
高齡孕婦更易合并妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥。孕前應(yīng)系統(tǒng)評估血壓、血糖等指標(biāo),控制基礎(chǔ)疾病后再計劃妊娠。
圍絕經(jīng)期激素變化可能影響排卵規(guī)律。可通過監(jiān)測基礎(chǔ)體溫或超聲檢查確認(rèn)排卵情況,必要時使用促排卵藥物。
建議40歲以上女性孕前3個月開始補(bǔ)充葉酸,保持規(guī)律作息和均衡飲食,妊娠后需嚴(yán)格進(jìn)行產(chǎn)前檢查。