風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療及手術(shù)治療等方式防治,通常由鏈球菌感染、免疫異常、遺傳因素及環(huán)境誘因等引起。
避免潮濕寒冷環(huán)境,保持關(guān)節(jié)保暖;控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷;均衡飲食補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì);適度進(jìn)行游泳、太極等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
熱敷緩解關(guān)節(jié)僵硬,冷敷減輕急性期腫脹;超聲波治療促進(jìn)局部血液循環(huán);水療通過浮力減輕關(guān)節(jié)壓力;專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量。
非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛;抗風(fēng)濕藥甲氨蝶呤延緩病情進(jìn)展;生物制劑阿達(dá)木單抗靶向抑制炎癥因子;糖皮質(zhì)激素潑尼松用于急性發(fā)作期控制。
滑膜切除術(shù)清除病變組織;關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于嚴(yán)重畸形患者;關(guān)節(jié)融合術(shù)穩(wěn)定受損關(guān)節(jié);微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡進(jìn)行診斷與清理。
日常需監(jiān)測(cè)關(guān)節(jié)癥狀變化,急性期減少活動(dòng)量,定期復(fù)查血沉和C反應(yīng)蛋白指標(biāo),長期用藥者須遵醫(yī)囑評(píng)估肝腎功。