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剖腹產(chǎn)通常建議進(jìn)行盆底肌修復(fù)。盆底肌損傷可能由妊娠壓迫、激素變化、分娩方式、年齡增長(zhǎng)等因素引起。

1. 妊娠壓迫

孕期子宮增大會(huì)持續(xù)壓迫盆底肌，導(dǎo)致肌纖維拉伸變薄，建議通過凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，無須藥物干預(yù)。

2. 激素變化

孕產(chǎn)期松弛素分泌增加會(huì)使韌帶松弛，產(chǎn)后可進(jìn)行低頻電刺激治療，配合陰道啞鈴訓(xùn)練改善肌肉張力。

3. 分娩方式

剖腹產(chǎn)雖避免產(chǎn)道損傷，但盆底肌仍存在妊娠期累積性損傷，生物反饋治療聯(lián)合磁刺激能針對(duì)性修復(fù)神經(jīng)肌肉功能。

4. 年齡增長(zhǎng)

高齡產(chǎn)婦膠原蛋白流失加速盆底松弛，癥狀嚴(yán)重者需考慮懸吊術(shù)或網(wǎng)片植入術(shù)，術(shù)前應(yīng)評(píng)估尿動(dòng)力學(xué)及盆腔器官脫垂程度。

產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)應(yīng)進(jìn)行盆底肌力評(píng)估，日常避免提重物及長(zhǎng)期咳嗽等增加腹壓行為，堅(jiān)持三個(gè)月以上康復(fù)訓(xùn)練可達(dá)較好效果。