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輸尿管結石不疼可以不處理嗎
病情描述:
輸尿管結石不疼可以不處理嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

    輸尿管結石不疼通常仍需處理，可能引發(fā)腎積水、尿路感染等并發(fā)癥。處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、開放手術等。

    1、藥物排石：

    直徑小于6毫米的結石可嘗試藥物輔助排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等，需配合大量飲水。

    2、體外碎石：

    適用于直徑6-20毫米的結石，通過沖擊波將結石粉碎后自然排出，可能需要重復進行，碎石后可能出現(xiàn)血尿等短期副作用。

    3、輸尿管鏡取石：

    適用于中下段結石或體外碎石失敗者，通過尿道置入內鏡直接取出或激光粉碎結石，屬于微創(chuàng)手術需住院治療。

    4、開放手術：

    僅適用于合并嚴重感染、腎功能損害或解剖異常的復雜結石，需切開輸尿管取石并放置支架管，術后恢復時間較長。

    即使無癥狀也建議定期復查泌尿系超聲，保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，避免久坐及劇烈運動以防結石移位引發(fā)疼痛。

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