剖腹產(chǎn)后判斷子宮恢復(fù)情況主要通過(guò)惡露變化、子宮收縮疼痛、超聲檢查、醫(yī)生觸診等方式綜合評(píng)估。
產(chǎn)后血性惡露逐漸轉(zhuǎn)為漿液性再變?yōu)榘咨?,總量減少至消失,提示子宮內(nèi)膜修復(fù)完成。若惡露反復(fù)出現(xiàn)鮮紅色或異味需警惕感染。
產(chǎn)后宮縮痛3-5天逐漸減輕,子宮每天下降1-2橫指,產(chǎn)后10天應(yīng)降至骨盆內(nèi)。持續(xù)劇烈疼痛伴發(fā)熱可能提示子宮復(fù)舊不全。
產(chǎn)后42天復(fù)查超聲顯示子宮大小恢復(fù)正常,宮腔線清晰,無(wú)胎盤(pán)胎膜殘留或積血積液,內(nèi)膜厚度均勻。
婦科檢查子宮質(zhì)地變硬、位置恢復(fù)正常,宮頸口閉合,盆底肌力恢復(fù)良好,無(wú)壓痛或包塊。
建議產(chǎn)后6周進(jìn)行系統(tǒng)復(fù)查,哺乳有助于促進(jìn)宮縮,避免過(guò)早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng),發(fā)現(xiàn)異常出血或腹痛及時(shí)就醫(yī)。