剖腹產(chǎn)后干凈后又出血可能由子宮復(fù)舊不全、胎盤胎膜殘留、切口愈合不良、凝血功能障礙等原因引起,可通過藥物干預(yù)、清宮手術(shù)、切口處理、凝血功能調(diào)節(jié)等方式治療。
產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露排出不暢,表現(xiàn)為出血反復(fù)或量多,可通過按摩子宮促進(jìn)收縮,使用縮宮素注射液、益母草膠囊、五加生化膠囊等藥物幫助恢復(fù)。
胎盤組織殘留可能引發(fā)感染或持續(xù)出血,常伴有下腹隱痛和異常分泌物,需行超聲檢查確認(rèn)后通過清宮術(shù)清除,術(shù)后可配合頭孢克肟片、甲硝唑片、產(chǎn)婦安合劑預(yù)防感染。
剖腹產(chǎn)切口血腫或感染可能導(dǎo)致晚期出血,伴隨局部紅腫疼痛,需消毒換藥并外用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、紅霉素軟膏、云南白藥粉促進(jìn)愈合。
妊娠期凝血功能異常或產(chǎn)后血栓形成可能引起出血,需檢測(cè)凝血四項(xiàng),使用氨甲環(huán)酸注射液、維生素K1注射液、酚磺乙胺注射液等藥物調(diào)節(jié)。
建議產(chǎn)婦保持會(huì)陰清潔,避免劇烈活動(dòng),觀察出血量和顏色變化,如出血超過月經(jīng)量或伴有發(fā)熱需立即就醫(yī)復(fù)查超聲和血常規(guī)。