盤狀紅斑狼瘡和蝶形紅斑狼瘡的區(qū)別主要有皮損形態(tài)、分布范圍、系統(tǒng)受累程度、預(yù)后差異四個方面。
盤狀紅斑狼瘡皮損呈邊界清晰的圓形盤狀斑塊,表面附著鱗屑;蝶形紅斑狼瘡表現(xiàn)為雙側(cè)面頰對稱分布的蝶翼狀紅斑,無鱗屑。
盤狀紅斑狼瘡好發(fā)于頭面部、耳廓等光暴露部位;蝶形紅斑狼瘡局限于鼻梁及雙側(cè)面頰,呈特征性蝴蝶圖案分布。
盤狀紅斑狼瘡多局限于皮膚,極少累及內(nèi)臟;蝶形紅斑狼瘡常伴隨系統(tǒng)性紅斑狼瘡,可伴有腎臟、關(guān)節(jié)等多系統(tǒng)損害。
盤狀紅斑狼瘡預(yù)后良好,遺留萎縮性瘢痕;蝶形紅斑狼瘡需長期監(jiān)測系統(tǒng)病變,部分患者可能進展為重癥。
兩類紅斑狼瘡均需防曬并避免誘發(fā)因素,系統(tǒng)性病變患者應(yīng)定期復(fù)查免疫指標及臟器功能。