小孩發(fā)燒伴隨寒戰(zhàn)多數(shù)情況屬于感染性疾病的常見(jiàn)表現(xiàn),危險(xiǎn)程度與病因相關(guān),需警惕高熱驚厥、嚴(yán)重感染等特殊情況。
病毒或細(xì)菌感染是主要誘因,表現(xiàn)為體溫驟升伴寒戰(zhàn)。家長(zhǎng)需及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓控制體溫。
5歲以下兒童體溫超過(guò)39℃時(shí)可能誘發(fā)抽搐。家長(zhǎng)需保持患兒側(cè)臥位,清除口腔異物,記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)并立即就醫(yī)。
持續(xù)寒戰(zhàn)合并意識(shí)模糊、皮疹需考慮腦膜炎等重癥。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)送急診,臨床常需進(jìn)行血培養(yǎng)、腰椎穿刺等檢查。
罕見(jiàn)情況下可能提示遺傳代謝異常,伴隨喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩。家長(zhǎng)需完善新生兒篩查及基因檢測(cè)明確診斷。
建議保持室內(nèi)通風(fēng),適量補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,體溫超過(guò)38.5℃或寒戰(zhàn)持續(xù)1小時(shí)以上需兒科急診評(píng)估。