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新生兒嘔吐怎么處理
病情描述:
新生兒嘔吐怎么處理
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 葛偉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    新生兒嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、感染性疾病、消化道畸形等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、體位管理、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。

    1. 喂養(yǎng)不當(dāng)

    喂養(yǎng)過急、奶量過多或拍嗝不充分可能導(dǎo)致嘔吐。建議家長采用少量多次喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘，保持頭高位30度角。

    2. 胃食管反流

    新生兒賁門括約肌發(fā)育不完善易發(fā)生反流。家長需保持喂奶后30度斜坡臥位，避免立即平躺。嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、多潘立酮混懸液等藥物。

    3. 感染性疾病

    腸道感染或呼吸道感染可能伴隨嘔吐。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉或精神差等癥狀，需及時就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具蒙脫石散、益生菌制劑等藥物。

    4. 消化道畸形

    幽門肥厚、腸旋轉(zhuǎn)不良等先天畸形需外科處理。如嘔吐物含膽汁或呈噴射狀，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查，必要時行幽門環(huán)肌切開術(shù)等手術(shù)治療。

    家長應(yīng)記錄嘔吐頻率和性狀，避免過度搖晃嬰兒，注意觀察有無脫水征象，發(fā)現(xiàn)異常及時就診兒科或新生兒科。

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先天性肺炎的原因主要就是胎兒在宮內(nèi)缺氧后就會對呼吸造成影響，這時候就會吸入一些羊水，生產(chǎn)過程中如果發(fā)生了早破水，產(chǎn)程過長的現(xiàn)象，產(chǎn)道中的病原體逆向已經(jīng)感染了羊膜，在出生后，接觸到了有肺炎的病人也會感染到肺炎。
低燒可以吹空調(diào)嗎
低燒時可以吹空調(diào)，但要注意控制好室內(nèi)溫度、不可直吹空調(diào)風(fēng)、增加室內(nèi)濕度、定期通風(fēng)等。 1.控制好室內(nèi)溫度：利用空調(diào)將室溫調(diào)至26度左右，有利于體溫下降，室溫過高或過低都不利于降溫。 2.不可直吹空調(diào)風(fēng)：否則會因著涼使發(fā)燒癥狀加重。 3.增加室內(nèi)濕度：發(fā)燒時體內(nèi)水分易流失，開空調(diào)會導(dǎo)致室內(nèi)干燥，不利于降溫。建議在空調(diào)房中放上一盆水、綠色植物或加濕器等，將室內(nèi)濕度控制在50%左右，可使患者感覺更舒適。 4.定期通風(fēng)：發(fā)燒時每隔兩三個小時就要關(guān)掉空調(diào)，將門窗打開，室內(nèi)空氣流動后可使空氣清新，對病情緩解有幫助。
內(nèi)燒是什么原因引起的
從中醫(yī)的角度分析，內(nèi)燒即內(nèi)熱，主要由于氣血虧虛或陰虛火旺引起。 1.氣血虧虛：脾胃虛弱、久病不愈 、過度勞累、失血過多等易引起氣血虧虛，易引起內(nèi)熱的癥狀如血虛發(fā)燥、心悸失眠等。 2.陰虛火旺：陰虛火旺主要由體內(nèi)津液分泌不足或過度消耗引起的虛火亢旺，也是導(dǎo)致內(nèi)熱的因素?？杀憩F(xiàn)為口燥咽干、眩暈耳鳴等癥狀。
發(fā)燒能喝冰水嗎
發(fā)燒時不可以喝冰水，以免導(dǎo)致發(fā)燒加重、刺激腸胃、誘發(fā)心血管痙攣等，應(yīng)適量喝常溫水或偏溫水。 1.發(fā)燒加重：發(fā)燒時最好喝常溫水或溫開水，有利于散熱。如發(fā)燒期間喝冰水，冰水進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)，體溫快速下降，血管收縮，不利于機體散熱和血液供應(yīng)，會使發(fā)燒癥狀更加嚴(yán)重。 2.刺激腸胃：發(fā)燒時胃內(nèi)溫度相應(yīng)提高，胃黏膜存在不同程度充血表現(xiàn)，喝冰水刺激胃黏膜，可引起胃痙攣，伴隨劇烈胃痛癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致糜爛性胃炎或胃潰瘍。 3.導(dǎo)致心血管痙攣：發(fā)燒時喝冰水，會因體溫快速下降誘發(fā)心血管痙攣，如本身就患有冠心病等缺血性心臟病，可導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。
發(fā)燒40度怎么退燒最快
由于個體間差異較大，并不存在最快的退燒方式?？上确猛藷幬锱浜衔锢斫禍?，然后做相關(guān)檢查確定發(fā)燒病因。 1.退燒藥物：發(fā)燒40度已經(jīng)屬于高燒，應(yīng)盡快退燒，否則可能影響神經(jīng)系統(tǒng)或心肺功能?？煞猛藷幬锶绮悸宸?、對乙酰氨基酚片等，必要時可使用糖皮質(zhì)激素。 2.物理降溫：40度需結(jié)合物理降溫盡快退燒，可使用30%-50%的乙醇擦拭，主要擦拭腹股溝、腋下、頸部的血管豐富部位，擦拭以半小時為宜，應(yīng)注意避開心前區(qū)，同時注意保暖。 3.確定病因：發(fā)燒一般是由炎癥引起，應(yīng)做血常規(guī)等檢查確定病因后對癥使用抗炎藥物，否則發(fā)燒易反復(fù)。