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晚上睡覺(jué)心慌氣短胸悶是怎么回事
病情描述:
晚上睡覺(jué)心慌氣短胸悶是怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 楊樂(lè)金 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    晚上睡覺(jué)心慌氣短胸悶可能由焦慮情緒、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、胃食管反流、心律失常等原因引起，可通過(guò)心理調(diào)節(jié)、體位調(diào)整、藥物干預(yù)等方式緩解。

    1、焦慮情緒

    長(zhǎng)期精神緊張可能引發(fā)自主神經(jīng)紊亂，表現(xiàn)為夜間心悸、呼吸急促。建議通過(guò)正念冥想、腹式呼吸訓(xùn)練緩解，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿普唑侖、帕羅西汀、勞拉西泮等抗焦慮藥物。

    2、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)

    仰臥位可能壓迫膈肌導(dǎo)致呼吸受限。建議采用側(cè)臥位睡眠，枕頭高度保持8-12厘米，避免睡前2小時(shí)大量飲水。

    3、胃食管反流

    平臥時(shí)胃酸刺激食管可能引發(fā)反射性胸悶，常伴反酸燒心?？商Ц叽差^15-20度，遵醫(yī)囑服用奧美拉唑、莫沙必利、鋁碳酸鎂等抑酸促動(dòng)力藥物。

    4、心律失常

    陣發(fā)性房顫、室性早搏等可能導(dǎo)致夜間心悸，常伴脈搏不齊。需進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，必要時(shí)使用美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等抗心律失常藥物。

    建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因，避免睡前攝入咖啡因，若頻繁發(fā)作或伴隨胸痛暈厥需立即心內(nèi)科就診。

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