一只腳后跟疼多數(shù)情況與癌癥無關(guān),常見原因包括足底筋膜炎、跟骨骨刺、肌腱炎、外傷等。癌癥早期極少以單側(cè)足跟痛為首發(fā)癥狀。
足底筋膜反復(fù)勞損導(dǎo)致炎癥,表現(xiàn)為晨起第一步劇痛。可通過休息、冰敷、足弓支撐墊緩解,藥物可用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片。
跟骨骨質(zhì)增生刺激周圍軟組織,行走時(shí)疼痛加重。建議穿緩沖鞋墊,藥物選擇對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏。
跟腱或腓骨肌腱過度使用引發(fā)炎癥,伴隨局部腫脹。需減少跑跳運(yùn)動(dòng),藥物使用依托考昔片、艾瑞昔布片、酮洛芬搽劑。
骨質(zhì)疏松或運(yùn)動(dòng)過度導(dǎo)致微小骨折,疼痛呈漸進(jìn)性。需制動(dòng)4-6周,嚴(yán)重時(shí)需石膏固定,藥物配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片。
若疼痛持續(xù)超過2周無緩解,或伴隨體重下降、夜間痛醒等癥狀,建議至骨科或風(fēng)濕免疫科排查骨腫瘤、多發(fā)性骨髓瘤等罕見病因。日常避免長時(shí)間站立,選擇足弓支撐的鞋子。