子宮肌瘤多數(shù)情況下無(wú)須摘除子宮,治療方式主要有藥物控制、肌瘤剔除術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、聚焦超聲消融等。
適用于體積較小或癥狀輕微的肌瘤,常用藥物包括米非司酮、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),通過(guò)調(diào)節(jié)激素水平抑制肌瘤生長(zhǎng)。
通過(guò)腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)僅切除肌瘤組織,保留子宮功能,適合有生育需求或希望保留器官的患者,術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
通過(guò)阻斷肌瘤血供使其萎縮,屬于微創(chuàng)介入治療,適用于中等大小肌瘤且希望避免手術(shù)的患者,可能影響卵巢功能需謹(jǐn)慎選擇。
利用超聲波精準(zhǔn)消融肌瘤組織,無(wú)創(chuàng)且恢復(fù)快,適合直徑5厘米以下的單發(fā)肌瘤,需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估適應(yīng)癥。
建議根據(jù)年齡、生育需求、肌瘤大小及癥狀程度選擇個(gè)體化方案,定期婦科檢查監(jiān)測(cè)肌瘤變化,保持均衡飲食并避免雌激素類保健品攝入。