中耳炎膽脂瘤多數(shù)情況下可以通過手術(shù)治愈,治療效果與病變范圍、是否合并感染及患者個體差異有關(guān)。治療方式主要有病灶清除術(shù)、鼓室成形術(shù)、乳突根治術(shù)、聽力重建術(shù)。
通過顯微鏡或耳內(nèi)鏡徹底清除膽脂瘤上皮組織,適用于局限型病變。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
在清除病灶的同時修復(fù)受損鼓膜,改善聽力。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫眩暈,通常2-3周恢復(fù)。
針對侵犯乳突的廣泛病變,需開放乳突氣房并重建外耳道。術(shù)后需保持術(shù)腔干燥3-6個月。
對聽骨鏈嚴重破壞者采用人工聽骨植入,術(shù)后聽力可提高20-30分貝。需避免術(shù)后劇烈運動。
建議術(shù)后避免耳道進水,定期進行耳內(nèi)鏡檢查和純音測聽評估恢復(fù)情況,出現(xiàn)耳痛流膿需及時復(fù)查。