權(quán)威問答
腰椎間盤突出癥患者進行牽引治療多數(shù)情況下有一定效果。牽引治療主要通過減輕椎間盤壓力、緩解神經(jīng)壓迫、改善局部血液循環(huán)、糾正小關(guān)節(jié)紊亂等方式發(fā)揮作用。
軸向牽引可暫時降低椎間盤內(nèi)壓，使突出髓核部分回納，適合膨出型或輕度突出的早期患者，需配合臥床休息。
通過牽拉增大椎間隙，減輕神經(jīng)根受壓程度，對單側(cè)下肢放射痛效果較明顯，急性期建議采用間歇性牽引模式。
牽引可解除肌肉痙攣，促進局部炎癥物質(zhì)代謝，緩解腰部僵硬感，但嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或馬尾綜合征患者禁用。
對伴隨腰椎小關(guān)節(jié)紊亂的患者，動態(tài)牽引有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)正常對位，需由康復(fù)醫(yī)師評估后個性化設(shè)置牽引角度和力度。
建議在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下選擇牽引方案，急性期可配合使用塞來昔布、甲鈷胺、甘露醇等藥物，日常加強腰背肌鍛煉。
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